20  年  月  日

川西市民合唱団

運営委員長 殿

氏名

退団届

 

私儀、この度、川西市民合唱団を退団致したく下記のとおり届けます。

1.所属 パート:   班:

2.退団年月日

3.退団理由

4.退団後の連絡先

   住所:

   電話:

   Mail address

 

●機関誌「CRESC」等を今後も送付ご希望の方へ

  1.郵送希望(2000円)

  2.電子版(メール添付)希望(1000円)

 のいずれかの方法で、今後1年間、「CRESC」、各種案内をお送りいたします。

 ついては、下記の1〜3のいずれかを〇で囲んでください。

 

  1.希望する(郵送)  2.希望する(電子メール) 3.希望しない

 

 (費用の支払い方法)

   既納の団費に未経過月がある場合は、その1部を充当します。

   未経過月が無い場合は、現金を添えて退団届をご提出ください。

以上

 

班長

PM

組織

部長

会計

部長

技術

部長

庶務

部長

広報

部長

運営

委員長

確認

印 または

サイン